“潍坊惠民保
”是经潍坊市委、市政府研究,由潍坊市医疗保障局、潍坊银保监分局等7个部门共同指导,专为潍坊基本医保参保群众量身打造的一款普惠性商业补充医疗保险。上线以来,得到了广大市民的广泛关注、踊跃参与。
现梳理市民咨询较多的10个问题
逐一解答
1.问:我家不在城区住,可以到哪家保险公司购买?
答:“潍坊惠民保”由公开遴选确定的人保财险潍坊市分公司、中国人寿财险潍坊中支公司、阳光财险潍坊中心支公司、平安养老潍坊中心支公司、泰山财险潍坊中心支公司、亚太财险潍坊中心支公司、中华财险潍坊中心支公司、太平洋寿险潍坊中心支公司、安诚保险潍坊中心支公司等9家保险公司组建共保体,共同承保运营,在潍坊市全市范围内实行统一的投保和理赔服务。各县市区、市属开发区的群众,可以自愿选择这9家保险公司中的任意一家办理投保手续。
2.问:从网上怎么投保?
答:一是打开微信公众号“潍坊惠民保”—参保入口,根据页面提示完成投保;二是打开微信公众号“潍坊医保”—便捷服务—潍坊惠民保,根据页面提示完成投保。
3.问:有线下的投保渠道吗?
答:有的。“潍坊惠民保”由公开遴选确定的人保财险潍坊市分公司、中国人寿财险潍坊中支公司、阳光财险潍坊中心支公司、平安养老潍坊中心支公司、泰山财险潍坊中心支公司、亚太财险潍坊中心支公司、中华财险潍坊中心支公司、太平洋寿险潍坊中心支公司、安诚保险潍坊中心支公司等9家保险公司共同承保运营。想线下购买的,可以自行到承保保险公司在各县市区、市属开发区的营业网点购买。
4.问:户口是外地的,在潍坊居住,可以购买吗?
答:可以的!参保没有户籍限制,无论你的户口所在地是哪里,凡参加潍坊市职工基本医疗保险和居民基本医疗保险的参保人员,且为在保状态,均可以购买本产品。
5.问:参保“农村合作医疗”的可以买吗?
答:可以。原新型农村合作医疗保险(“新农合”)、城镇居民医疗保险已于2015年合并为城乡居民医疗保险。只要是潍坊市基本医疗保险(含职工医疗保险、城乡居民医疗保险)的参保人,且为在保状态,均可以投保本产品。
6.问:现在生病的人可以购买吗?
答:可以购买。不管年龄大小、不管是否生病,只要你已经参加了咱潍坊市职工或者居民基本医保,且为在保状态,都可以购买“潍坊惠民保”。这是该产品作为政府引导的普惠性、公益性补充医疗保险与一般商业保险产品的重要区别之一。
7.问:如何使用医保卡个人账户余额购买?
答:可以搜索关注“潍坊惠民保”微信公众号,通过公众号页面左下角的“参保入口”进入投保窗口,确认投保人信息→确认被保人信息→选择支付方式→医保个人账户支付。
8.问:在潍坊市以外看病治疗可以使用“潍坊惠民保”吗?
答:可以。但需要符合潍坊市基本医保管理办法要求,并按规定办理转外治疗手续,在基本医疗保险定点医疗机构进行就诊。在外地发生符合理赔条件的医疗费用,目前实行线下手工理赔,参保人可以按照理赔指引将所需材料交至基本医保参保地的医保经办服务大厅进行结算。
9.问:如何查询或下载个人的“潍坊惠民保”参保凭证?
答:目前有两个方式可以查询参保凭证。
方式一:在微信公众号“潍坊惠民保”-我的服务-电子凭证中查询或下载个人电子参保凭证。
方式二:在微信小程序“腾讯微保”—我的—微保保单—保单服务—保单详情中查询或下载个人电子参保凭证。
需要注意的是,参保成功后,请在11月1日参保凭证生效后查询。
10.问:治疗产生费用后,怎么赔付?
答:“潍坊惠民保”统一服务热线电话为400-992-0536。市民也可以联系共同承保的保险公司的业务电话进行咨询。各保险公司联系方式如下:
“潍坊惠民保”适合哪些人买?
一年只需149元,最高保障360万
还没有关注“潍坊惠民保”公众号的市民
可以长按识别下图中的二维码关注
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随后进入“潍坊惠民保”公众号
点击下方“参保入口”
根据页面提示完成投保
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来源|潍坊市医保局、潍坊融媒客户端
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